Escalação
 | Luís Borracha | |
 | Newton Canegal | |
 | Norival | |
 | Laxixa (Adilson) | |
 | Adilson (Laxixa) | |
 | Modesto Bria | |
 | Jayme de Almeida | |
 | Jacir | |
 | Zizinho | |
 | Pirillo (Tião) | |
 | Tião (Pirillo) | |
 | Perácio | |
 | Vevé |
Técnico
 | Flávio Costa |
Público do Jogo
| - |
Árbitro
| Mario Gonçalves Vianna |
Uniforme
Branco
